Home Firendo

Enquête sur les essais cliniques liés aux maladies endocriniennes rares

La filière FIRENDO cherche à actualiser en permanence l'état des lieux concernant les essais cliniques ayant pour objet les maladies rares endocriniennes.

Identité du contact

Nom :*
Prénom :*
Mail :*
Structure :*

Détails de l'essai clinique

Identifiant ClinicalTrials.gov :
Nom de l'investigateur principal :*
Prénom de l'investigateur principal :*
Affiliation de l'investigateur principal :*
Promoteur du projet, si applicable :
Nature de l'intervention :
Type d'essai clinique :
Phase de l'étude :
Pathologie FIRENDO associée :*
Patients :
Etude multicentrique ?*
Date du début d'inclusion :*
Date de fin d'inclusion :*
Mode(s) de financement :*
Précisez dans le commentaire libre :
Précisez le(s)quel(s) :
Précisez le(s)quel(s) :
Précisez en texte libre votre financement :

Un ou plusieurs centres de référence (CRMR) sont-ils impliqués en tant que sites investigateurs ?

Un ou plusieurs centres de référence (CRMR) sont-ils impliqués dans ce projet de recherche ?*
Acceptez-vous que vos données soient transmises et affichées en ligne ?*

Vos réponses recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par le Webmaster et le Directeur de la publication du site firendo.fr. Ces données nous aiderons à identifier les maladies rares endocriniennes pour lesquelles aucun essai clinique n'a été engagé récemment. Vos réponses sont conservées pendant 3 ans et sont destinées au Ministère de la Santé et de la Recherche dans un format de plan d'action de la filière FIRENDO. Pour plus d'information, consulter les Mentions légales et copyright du site firendo.fr. Conformément à la loi "Informatique et libertés", vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier, voire supprimer définitivement, en nous contactant sur contact@firendo.fr ou en nous écrivant : Bureau FIRENDO, Hôpital Cochin, 5ème étage batiment Copernic, 27 rue du Faubourg Saint Jacques, 75014 Paris.