Questionnaire sur le processus de transition enfant/adulte à destination des patients ayant réalisé leur transition

Cette enquête est anonyme. Le contenu des réponses à cette enquête ne permet pas d'identifier le répondant.

Rappel sur les notions :

- La transition médicale est le processus de passage d’un système médical pédiatrique à un système médical adulte ;
- Le transfert désigne le point exact dans le temps où la responsabilité des soins du patient passe du pédiatre au médecin d’adulte ;
- L'aidant est la personne qui connait votre maladie et qui vous aide au quotidien, dans votre parcours médical et administratif ;
- L'observance est la façon dont un patient suit, ou ne suit pas, les prescriptions médicales et coopère à son traitement ;
- L’Education Thérapeutique du Patient (ETP) vise à aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique.

MES CONNAISSANCES

1. Pour quelle maladie rare êtes-vous suivi(e) ?*
2.Où êtes-vous suivi(e) ?*
Précisez
3. Votre année de naissance ?*
4. Année du diagnostic de votre maladie*
5. Diriez-vous que vous connaissez votre maladie :*
6. Quelle est la spécialité de votre médecin référent (celui qui coordonne les soins concernant votre maladie rare) ?*
Précisez
7. Quelle est sa ville d’exercice ?*
8. Votre médecin traitant est-il impliqué dans le suivi de votre maladie rare ?*

MON TRANSFERT VERS LE SERVICE ADULTES

9. Vous a-t-on déjà parlé de la transition enfant/adulte avant votre transfert ?*
10. Si oui, qui vous en a parlé ?
Précisez
11.Quel âge aviez vous quand vous avez entendu parler de transition ?
12. Quel âge aviez-vous au moment de la transition ?*
13. Est-ce que la transition a été effectuée à un bon moment ?*
14.Votre médecin référent pédiatrique vous a-t-il conseillé pour le choix du médecin référent adulte ?*
15. Aviez-vous eu une ou des consultation(s) seul à seul avec le médecin référent pédiatrique avant votre transfert, sans être accompagné par un parent ou un proche aidant ?*
16. Avez-vous déjà vu le médecin référent adulte seul(e) à seul(e), sans être accompagné(e) par un parent ou un aidant depuis votre tranfert ?*
17. Avez-vous dû changer d’établissement et/ou de ville car les médecins pédiatrique et adulte n’exercent pas dans le même établissement et/ou ville ?*
18. Comment s'est déroulé votre processus de transition ?*
Précisez
19. Êtes-vous satisfait(e) de ce processus de transition ?*
Précisez
20. Un accompagnement pour la transition du secteur pédiatrique vers le secteur adulte vous semble-t-il nécessaire ?*
21. Êtes-vous satisfait de votre suivi en service adulte ?*
Pourquoi ?

MA VIE QUOTIDIENNE

22. Avez-vous identifié un aidant » pour votre maladie dans votre entourage ?*
Précisez
23. Quelle place souhaitez-vous que votre aidant occupe ?*
Précisez
24. Au niveau de votre traitement, diriez-vous que vous êtes:*
25. Concernant votre rééducation (orthophonie, kinésithérapie…), diriez-vous que:*
26. Concernant votre ou vos séance(s) ETP, diriez-vous que:*
27. Connaissez-vous les signes d'alerte de votre maladie qui vous incitent à consulter en urgence votre médecin référent adulte ?*

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